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喜迎十九大| 海南快速推进新农合异地就医结算

来源:南国都市报 编辑:蔡仁桤 发布日期:2017年10月10日
  我省快速推进新农合异地就医结算

  异地看病少跑腿

  跨省异地就医结算,是我省的医改重点任务之一,也是方便省内外群众就医的重要举措。为此,我省快速推进新农合异地就医联网结算工作,为省内外农民异地就医铺坦途;目前效果显著,并到北京参加国家卫生计生委新闻发布会,向全国分享海南经验。

  □南国都市报记者王洪旭

  快速推进 半年近300农民受益

  9月26日上午11点,在海南省妇幼保健院医保办窗口,来自贵州省的患儿家长杨先生,成功为其儿子办理新农合跨省异地医保结算,在医院即时报销费用701.86元。杨先生高兴地说:“新农合跨省异地医保报销,不用来回跑,大大方便我们这些外来务工人员”。

  新农合异地就医结算,方便了省外在我省就医的农民,同时也方便了我省到岛外就医的农民。海口市民吴女士说,今年6月,她婆婆患巨大肿瘤,到广州中山大学第二附属医院治疗,医药费10万元,出院时新农合报销4.7万元,自己支付5.3万元。“大大减轻了医疗负担,看病很方便,在广州一出院就报销了。”


  今年2月,我省与中国人寿保险股份有限公司签订跨省就医联网结算服务框架协议。自3月22日起,陕西、安徽、贵州、四川、辽宁等省首例新农合患者陆续在海南省人民医院、海口市人民医院、儋州西部中心医院、海南省第三人民医院、海南省肿瘤医院等医院实现联网结算。同时,4月7日,我省首例参合患者在中山大学附属肿瘤医院实现跨省结算。

  新农合异地结算工作快速推进,受益的农民患者越来越多。截至9月25日,我省联网医疗机构为93例省外患者提供联网结算服务;省外联网医疗机构为203例我省患者提供联网结算服务。

  数据联网为省内外农民异地就医铺坦途

  经了解,早在2009年海南省新农合全省统一报销政策,并统一使用一个结算平台,由定点医疗机构先垫付医保报销费用,实现了农村居民省内异地就医联网结算,全省每名参合农民平均每年受益从2009年的0.91次提高到2016年的2.45次。

  如今,新农合异地就医工作从省内扩到省外,实行网上转诊,极大方便患者。据省卫计委相关负责人介绍,我省参合患者转诊申请由医疗机构提交,到经办审核回复时间为0.56天,实现患者转诊“数据网上走,百姓少跑腿”。

  9月7日,国家卫生计生委举行新闻发布会,主题是加快推进新农合异地就医结算工作。会上,海南省卫计委副主任周国明向全国分享我省新农合异地就医联网结算经验。周国明表示,目前我省新农合异地就医结算工作顺利推进,已实现各市县至少有1家联网医疗机构为外省参合群众提供跨省联网结算服务。




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